Las infecciones
de las vías urinarias son una causa frecuente de consulta. La mayor parte no
presenta complicaciones, su diagnóstico no requiere estudios sofisticados o costosos
y puede tratarse en forma ambulatoria.
Con un tratamiento adecuado, el
pronóstico es bueno.
Las infecciones
de vías urinarias se dividen en :
-No complicadas
como la cistitis ( infección en la
vejiga ) y la pielonefritis aguda ( infección de vías urinarias altas ) que
ocurren en personas sin factores de riesgo para complicación.
-Complicadas
Los factores de
riesgo para complicación son: diabetes mellitus, embarazo, inmunosupresión por
tratamiento con esteroides o quimioterapia, insuficiencia renal,
hospitalización en las últimas dos semanas, falla del tratamiento antibiótico
en los últimos tres meses, cálculos renales, anomalías estructurales o
funcionales de vías urinarias, y transtorno del a estática pélvica ( cistocele
: vegija caída ).
Los microbios
más frecuentes involucrados es una
bacteria llamada Escherichia Coli responsable del 80% de los casos. Que
generalmente en un 90 % de los casos responde a tratamiento.
Sintomas:
Para considerar
una infección urinaria es indispensable considerar presencia de ardor al orinar
, urgencia urinaria, , ir varias veces a orinar y sensación de quedarse con
ganas. Con menos frecuencia puede haber fiebre mayor a 38 grados, dolor en fosa
renal de leve a gran intensidad.
La infección de
vías urinarias complicada, los casos graves pueden presentar deshidratación,
respiración rápida, ataque al estado general.
En estos casos el tratamiento es
hospitalario.
Tratamiento
-Ingesta de
liquidos al menos 8 vasos de agua en el tercer día de antibiótico.
-Educación para favorecer el cumplimiento del tratamiento indicado.
-Educación sobre
factores de riesgo para infección de vías urinarias como no aguantarse las
ganas de orinar, vaciamiento de la vejiga después de la relación sexual, baño
diario, con aseo adecuado en genitales.
El
tratamiento Farmacológico
En una infección
de vías urinarias no complicada ,el tratamiento es por 7 días.
En todos los
casos el médico preescribe antibiótico.
Hay antibióticos de uso muy común en la población como la ampicilina, que crea
resistencia bacteriana, por lo que no deberán automedicarse. Deberán acudir a
recibir atención médica.
